ĐƠN XIN PHÚC KHẢO BÀI THI TUYỂN SINH SAU ĐẠI HỌC

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------***---------

ĐƠN XIN PHÚC KHẢO BÀI THI TUYỂN SINH SAU ĐẠI HỌC

Kính gửi: Hội đồng tuyển sinh Sau đại học Đại học...................................................................

Tên tôi là:...................................................................................................................................

Sinh ngày:...................................................................................................................................

Nơi sinh:.....................................................................................................................................

Trong kỳ thi tuyển sinh sau đại học đợt tháng ...... năm ........., tôi đăng ký dự thi tại Hội đồng tuyển sinh của Đại học...................................................................................................................................................

+ Số báo danh:.................................................... Phòng thi:.......................................................

+ Chuyên ngành dự thi:..............................................................................................................

+ Môn đề nghị chấm lại (chỉ ghi môn đề nghị chấm lại):

Môn cơ bản:................................................... ;số điểm đã đạt:..................

Môn cơ sở: ..................................................... ; số điểm đã đạt:.................

Môn ngoại ngữ:............................................... ;số điểm đã đạt:..................

................., ngày...........tháng...........năm.............

Người viết đơn

(Ký và ghi rõ họ tên)